お申込みフォーム（日帰りプラン） | ワイルドスポーツクラブ　スポーツクラブ　キッズスクール　キャンプ　水泳教室　スキー教室　スポーツ教室　東京

お名前
フリガナ
性別	男　女
生年月日	西暦年月日　（年齢：才）
保護者氏名
郵便番号
住所
メールアドレス
電話番号
緊急連絡番号
所属（園名・学校名）	（学年）（園名・学校名）
ＷＳＣとの関係	例）○○さんの紹介・○○園卒・○○幼稚園体操教室等
参加キャンプ (日帰り)	※初参加の方はチェックを入れてください。初参加
集合/解散場所	▼「参加キャンプ（日帰り）」で開催日を選択すると開催日ごとの集合/解散場所が表示されます。集合／解散の詳しい時間表はこちら
参加費	会員　一般参加費：円参加費振込先１：三井住友銀行：府中支店　普通口座：７３７５８４０口座名：株式会社ワイルドスポーツクラブ２：ゆうちょ銀行：１０１５０－４００５３９１１口座名：株式会社ワイルドスポーツクラブ
申込方法	各園担当指導員　　（指導員名をご入力下さい）水泳教室事務局　　（（松中・ふたば、いずれかをご入力下さい）現金書留　　（（郵送日をご入力下さい　例：5/30）銀行振り込み　　（（お振込み日をご入力下さい　例：5/30） ※銀行振り込みは、お子様のお名前でお振込み下さい。
写真の掲載	今後使用するパンフレット等へ、写真を掲載させて頂けますか？承諾する　　承諾しない ※お名前は掲載いたしません。
▼健康調査
食べ物アレルギーのある方
健康に関する留意点とその理由

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